Най-честите заболявания на окото
Съдържание
Диабетът сам по себе е едно социално-значимо заболяване, което води до ред усложнения, намаляващи качеството на живот. Диабетната ретинопатия е едно от тези усложнения и е водеща причина за слепота и зрително увреждане сред възрастните над 40 г. Най-важният рисков фактор е продължителността на захарния диабет и нивото на гликемичния контрол. Ретинопатията обикновено се развива при пациенти с давност на диабета 10-15 години.
Причини за ДР са хипоксия на ретината, вследствие на промени в кръвните елементи и запушването на малките кръвоносни съдове.Това от своя страна довежда до компенсаторно образуване на т.нар. неосъдове, които са чупливи и при разкъсването им се получават кръвоизливи. Усложнение на ДР е тракционно отлепване на ретината, което води до отпадане на зрително поле или изцяло загубване на зрението. Като предвестници на отлепването на ретината са т.нар. "светкавици", които пациентите виждат. В случай на визуализирането им е необходимо незабавно да се потърси лекарска помощ, с която да се предотврати последващото отлепване и загуба на зрение.
Лечението на диабетната ретинопатия се прави съвместно с ендокринолог и офталмолог. Трябва да се регулира въглехидратната,мастната и белтъчната обмяна.Предписват се ангиопротектори (за стабилизиране здравината на съдовете), витамини и антиагреганти (Аспирин100мг). Понастоящем единствения начин за спиране на развитието на ретинопатията и предотвратяването на усложненията й е лазеркоагулацията на ретината.Клиничният опит, за съжаление не показва сигурен успех за превенция на слепотата при ранна лазертерапия на хората с ДР. Основна е отново профилактиката при диабетно болните с коригиране на нивото на глюкозата в кръвта и ежегодния преглед при офталмолог на очните дъна.