Остеопороза - профилактика и хранене
Остеопорозата заслужено носи името „невидима болест”, защото често пъти остава скрита, а манифестацията на първите симптоми обикновено означава напраднало състояние на процеса. Всъщност, бедaта е именно в това, че най-лесният начин за справяне с болестта е превенцията, защото терапията е преди всичко симптоматична. Тази статия ще бъде обект на превантивните мерки от страна на храненето.
За намаляване на риска от възникване на остеопороза в зряла възраст е необходимо профилактиката да започне от рано. Най-същественото в изграждането на една профилактична програма е тя да включва всички елементи, които имат доказано благоприятен ефект върху костите.
На първо място в поддържането на здравината на костите са достатъчният хранителен прием на калций и витамин Д. Калцият е основната неорганична съставка на костите, а витамин Д е нужен за неговата абсорбция в организма.
Дозировка и препоръки
Профилактиката на остеопорозата чрез хранене е оптималният прием на калций с храната , не по-малко от 400-500 мг/ден, като в различните възрастови периоди потребностите на калций са различни. Например при изграждане на костния скелет при подрастващи и деца дневните нужди са увеличени значително – 1000-1300 мг. При жени в менопауза се препоръчват 1500 мг на ден. По време на бременност и кърмене нуждите от калций са също завишени и варират около 1500-2000 мг за перида на бременност и около 1300 мг на ден за периода на кърмене.
Приемането на допълнителни количества витамин Д към храната забавя процесите на костна деминерализация и редуцира риска от остеопороза. Препоръчва се суплементирането с 400-800 IU витамин Д по време на сезоните с ограничено слънчево греене.
Редица експерти считат, че суплементирането с калций не повишава значително постъпването му в организмът поради ниската чрезва абсорбция на хранителните добавки. Ето защо оптималният подход за диетопрофилактика на остеопорозата е необходимите нутриенти да се доставят за сметка на хранителни източници, а не чрез прием на добавки към храната.
Кои храни трябва задължително да включим в менюто си?
- Мляко и млечни продукти – в тях има оптимално съотношение на калций и фосфор.
- Пресни плодове и зеленчуци, особено зеле, броколи, карфиол, ряпа, моркови. Освен калций в тях се съдържат и други полезни микроелементи.
- Варива и ядки – съдържат мазнини и белтъци, необходими за усвояване на витамин Д.
Кои са забранените храни и напитки?
- Не се препоръчва консумацията на захар, мед, тестени изделия (макарони, юфка, бял хляб) и кафе. Всички рафенирани продукти и кофеинът намаляват всмукването на калций в червата.
- Прекомерна употреба на готварска сол може да доведе до намаляване на костната маса с 15% драстично.
- Алкохолът – установено е, че злоупотребяващите с алкохол жени развиват почти винаги остеопороза в по-ранна възраст.
Рискови групи за остеопороза
При профилактиката е особено важен контрола на костната плътност (денситометрията) при високорискови групи:
- Жени с ранна менопауза
- Жени с ниска телесна маса (ИТМ < 20)
- Жени с роднини, страдащи от остеопороза
- Жени с ендокринни заболявания (напр. хипертироидизъм)
- Хора с нарушена чревна резорбция на калций
- Стари хора с ниска телесна маса и костни фрактури
За профилактиката на остеопорозата е важна и физическата активност с умерен интензитет през целия ни жизнен път на човек, особено по време на детството.
Освен физическата активност и адекватното хранене, при жени в менопауза се прилага хормоно-заместителна терапия. При всички случаи, когато калциеви препарати се изписват на жени в менопауза, хормон-заместителна терапия е нужна за усвояването на калция от организма.
По-долу ще дадем таблица със съдържанието на калций в някои хранителни продукти.
|
МЛЯКО И МЛЕЧНИ ПРОДУКТИ
|
Съдържание на калций в 100 g
|
|
Прясно мляко краве пастьоризирано
|
128 mg
|
|
Кисело мляко краве
|
115 mg
|
|
Сирене бяло саламурено овче
|
472 mg
|
|
Сирене бяло саламурено краве
|
518 mg
|
|
Кашкавал от овче мляко
|
365 mg
|
|
Кашкавал от краве мляко
|
362 mg
|
|
Извара от обезмаслено мляко безсолна
|
71 mg
|
|
РИБИ
|
|
|
Пъстърва
|
23 mg
|
|
Шаран
|
34 mg
|
|
Скумрия океанска
|
79 mg
|
|
Мерлуза
|
41 mg
|
|
ПТИЦИ и ЯЙЦА
|
|
|
Кокошки
|
200 mg
|
|
Яйце кокоше
|
56 mg
|
|
МЕСО и МЕСНИ ПРОИЗВЕДЕНИЯ
|
Средно 9-11 mg
|
|
ЗЕЛЕНЧУЦИ
|
|
|
Домати
|
12 mg
|
|
Зеле
|
50 mg
|
|
Карфиол
|
32 mg
|
|
Картофи
|
18 mg
|
|
Коприва
|
716 mg
|
|
Краставици
|
26 mg
|
|
Лук стар
|
18 mg
|
|
Чеснов лук стар
|
30 mg
|
|
Ориз 1 чаша
|
33 mg
|
|
ПЛОДОВЕ
|
Средно 20 mg
|
|
ТЕСТЕНИ ПРОИЗВЕДЕНИЯ
|
|
|
Хляб
|
22-26 mg
|
|
1 кифла
|
20 mg
|
|
Баничка с извара и яйце
|
31 mg
|
|
Шоколад фин млечен
|
228 mg
|
|
Гофрета/палачинка (с яйце и мляко)
|
120 mg
|
{rt}