констипация

Здравейте,
майка ми бе хоспитализирана в специализирана клиника по гастроентерология. Направена й бе колоноскопия и полипектомия. Установи се лигатура със запазен съдов рисунък, интензивно пигментирана - като тигрова кожа.В колон десцеденс се видя полип, който се премахна.
Диагнозата е: Хемороидес интерне ет екстерне. Страда от констипация,непрекъснато е с лаксативи. Казаха ни, че сената е противопоказна. Непрекъснато има кървене - вероятно от рецидивен хемороидален възел. Има силна анемия.
Като лаксатив й бе даден сироп ФРУТИ ЛАКС
Аз допълних с КОЛОН С, старае се да приема повече вода, допълнително купих ЛАКСАТОЛ капсули/ Sodium Picoulfate/ и оказва се това не е достатъчно....Направих нова консултация с гастроентеролог - посъветваха ме като свършим това, което имаме да изпълним една билкова рецепта, в състава на която отново фигурира билката сена.
До момента въпреки усилията, които полагаме не мога да намеря решението, което е успешно.
Въпроса ми е какви лаксативи можем да използваме срещу констипацията?
Предтои оперативно третиране на проблемния участък, но при тази лигавица, която е раздразнена и при тази констипация всичко ще бъде обречено на провал.
Готова съм да заведа майка ми в още един кабинет при специалист, стига само да ми препоръчате някой от Пловдив, който наистина да ни помогне. Принудена съм да събирам информацията по най-трудния начин. Има голямо разнообразие от медикаменти, но никой от тях не е пригоден за системна и продължителна употреба.
Не искам да описвам с какви парадокси се сблъсках- те ще си останат лично за мен. Повярвайте ми принудена съм да действам по този начин защото вече напълно съм отчаяна.
Определено Колон С не влияе по никакъв начин. Мисля си за някакъв вид терапия с ензими дали ще е подходяща?
Ако има възможност да ми препоръчате някаква схема, която ще пригодим за нашия случай - ще Ви бъда безкрайно благодарна.
Напълно наясно съм, че от дистанция няма как да се намери решението, но дори рационалната идея е крачка напред, ако има допълнителни уточнения - те ще бъдат направени в движение. Отговорността е напълно моя.
Втори въпрос: Подлежи ли на хистологично изследване всеки полип, който се премахва? Или това се прави по преценка на лекаря, който извършва полипектомията?
Извинявам се дългото описание. Вероятно въпросите са ми по-специфични и не биха били от полза за останалите посетители на сайта. Нямам нищо против да ми отговорите по мейла или на ЛС

Не споменахте на колко години е майка ви, което би имало значение. Освен това има ли други придружаващи заболявания - всички каквито и да са?

При по-малки полипи (< 1 см) с нисък риск (тубуларни полипи, под 3 полипа в дебелото черво) обичайно не се изисква хистология, естествено може да бъде взета по преценка на лекаря.

Все пак запекът е наистина сериозен проблем и трябва да бъде решен. За целта предполагам вашата майка спазва следните препоръки:

1. Правете физически упражнения – те водят до съкращаване на мускулите, в т.ч и мускулите на храносмилателния тракт. Препоръчва се енергично ходене и плуване. Физическите упражнения е необходимо да се съобразят с начина Ви на живот.
2. Пийте повече течности, не по-малко от 2 литра /8 чаши/ дневно. Препоръчително е да изпивате поне 1 чаша на гладно.
3. Хранете се по едно и също време, за да приучите храносмилателната си система към регулярна работа. Старайте се да не пропускате хранене.
4. Започвайте деня със солидна закуска. Пълнозърнест хляб, кисело мляко, кафе, плодове.
5. 1 час след закуската поседете в тоалетната ок. 10 минути.
6. Не задържайте. Веднага, след като сте почувствали позиви, посетете тоалетната. Желателно е да посещавате тоалетната ежедневно, в определено време, даже ако не чувствате необходимост от това.
7. Сдъвквайте храната и яжте бавно. Това не само ще облекчи усвояването на храната, но и ще съхрани зъбите ви здрави.
8. Старайте се да не белите плодовете, а зеленчуците яжте сурови. Включете в порциона и ядки, смокини, сливи, кисело мляко.
8. Избягвайте продукти, бедни на целулоза: тост, бял хляб, бъркани яйца, банани.
9. Преминете на диета, богата на растителни продукти, добавете към храната трици, пълнозърнест хляб, ръжен хляб и овесени ядки.

Също така няма да е лошо да се включи и някакъв пребиотик като лактулоза - лично аз препоръчва 5-10 мл (това е около 1/2 чашка и много по-ниска доза от препоръчителната) дуфалак на ден, който хем действа леко разхлабително, хем е и пребиотик и подобрява чревната флора, така в продължение на седмица. В по-големи дози се създава толеранс и зависимост. Сега, което е доста нашумяло, и се счита за безопасно за дълготрайно приложение е билката Индийски живовляк (Psyllium). В крайна сметка обаче бих Ви препоръчал да обърнете внимание на по-горните 9 съвета, особено на физическата активност и режима на хранене.
Допълнително витамин C по 500 мг дневно няма да бъде излишен.

Надявам се да съм бил полезен.

Благодаря за изказаното мнение.
По отношение на уточняващите въпроси - касае се за жена на 79 години. Съпътстващи заболявания - Сърдечна недостатъчност, предсърдно трептене и предсърдно мъждене, силна анемия - Хемоглобин - 99, сер желязо -6.74, ТЖСК 68.50, Нарушение на сърдечния ритъм, когато излезе извън ритъм- трудно влиза в ритъм. Пие кордарон.
Дуоденална язва в ремисия, лекостепенна хепатомегалия, чернодробна стеатоза, ректорагия.

Да, сега виждам, че активната съставка на колон C е псилиум и метилцелулоза, приемът на които явно е без резултат.
Доста е деликатна ситуацията, добре е да я види гастроентеролог, а най-добре да се хоспитализира. За съжаление за района на Пловдив не съм запознат с добри гастроентеролози.

За коя степен хемороидите се касае?

3-4 стадий, това, което е видимо с аноскопия -кървящ рецидивен х.възел. С колоноскопия -хемороидес ет екстерне /нещо което си го знаехме и отпреди...../
И ако проблема със затруднената дефекация е нерешим, каквато интервенция да се предприеме просто няма шанс да се получи добър резултат. Удачно ли е прием на дуспаталин, ако се касае за спастичен запек?
Изобщо какво трябва да направим за да е сполучлива хирургичната манипулация?
Флебодията и ентана сякаш засилват констипацията. Не повлияват по никакъв начин за намаляване на кървенето. След 5 дни сме при хирург. Ще се опитаме да повлияем амбулаторно на проблема. Ако не се получи - операция вероятно ще е следващата стъпка. И точно затова търсим спешното решение за успокояване на раздразнения терен. Проведените консултации до сега са без резултат......
Това което вече започнах по своя инициатива и без да имам достатъчно познания - включване на капсули -хр.добавка черен бъз, капсули юка и капсули лечебен исоп, омега3 МК и витамин С, Колон С - като лаксатив и Натуралакс 3 като лаксатив, Коластра, която съдържа лактоферин - за заздравяване на раздразнената лигавица.
Използат се супозитории Долопрокт 2х1 - също няма никакъв резултат.......
Нямам представа какво точно ще се прави- дали става въпрос за банд легиране или лонго.....Целта е само да престане да изтича кръвта.....