Менингит - възпаление на мозъчните обвивки
Съдържание: |
4. Какви са най-честите изследвания? |
Класификацията на менингитите се основава на причинителя на заболяването, тъй като от него зависят голяма част симптомите, начинът на протичане, поведението на лекаря, лечението и прогнозата на заболяването. Ето защо видовете менингити разделяме на:
-
Бактериален менингит - Neisseria meningitis (менингокок), Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и др.
-
Туберкулозен менингит (подгрупа на бактериалния)
-
Вирусен менингит
-
Микотичен (гъбичен) менингит
-
Паразитен менингит
-
Асептичен менингит - без установен причинител на заболяването
Според вида на възпалението се различават следните видове менингити:
- Гнойни - най-вече бактериални менингити
- Серозни - вирусни менингити
- Фибринозни - туберкулозните менингити
- С наличие на кръв във възпалителния ексудат (хеморагични) - грипен и антраксен менингит
Според начина на възникване менингитът може да бъде първичен, ако причинителят директно атакува обвивките на нервната система; или вторичен менингит, ако се разпространи в следствие на системни инфекции или на процес в съседство на меките мозъчни обвивки - възпаление на ушите, очите, абсцеси и др.
Как можем да се заразим от менингит?
Вирусните менингити се разпространяват обикновено през летните месеци. По-често страдат хората с лоши хигиенни навици, тъй като вирусите се развиват в храносмилателната система и се предават по фекално-орален път или въздушно-капков път с мръсните води.
Менингококовият и туберкулозният менингит, които спадат към бактериалните менингити, се предават от човек на човек по въздушно-капков път чрез непосредствен контакт със заразеното лице. Вече проникнали в организма причинителите на менингита се разпространяват чрез кръвта или лимфата.
Какви са симптомите на менингита?
Най-честите оплаквания при менингит са:
-
Висока температура - обикновено температурата е висока, достигаща до 40 C.
-
Главоболие - локализира се най-често тилно с излъчване към гърба и по хода на гръбначния стълб. По-рядко главоболието е локализирано челно и/или в областта на слепоочията. В тежки случаи то е дифузно, тежко и не се облекчава от приема на обичайните аналгетични лекарства.
-
Гадене и повръщане - не е свързано с приема на храна и не води до облекчение.
-
Трудно подвижен врат (вратна ригидност)
-
Повишена чувствителност към светлина (фотофобия)
-
Промени в съзнанието - от чувство за дезориентация до загуба на съзнанието
Други симптоми включват:
-
Загуба на съзнание
-
Учестено дишане
-
Повишена възбуда
-
Опистотонус
-
Мозъчен оток
-
Бомбирана фонтанела при кърмачета
-
Повишена раздразнителност и липса на апетит при деца
Ако Вие или Вашето дете се оплаквате от някои от тези симптоми, потърсете незабавно лекарска помощ. Ранното лечение е най-доброто лечение на менингит.
Острият бактериален менингит е спешно състояние в медицината и изисква незабавно хоспитализиране и лечение.
Вирусният менингит протича по-леко и се среща по-често от бактериалния.
Кои са най-честите изследвания?
-
Лумбална пункция
-
Микробиологично изследване на ликвор
-
Рентген на гръднен кош, за да се изключи друга топика на процеса
-
Компютърна томография (КТ) на глава за търсене на хидроцефалия и абсцеси
При бактериален менингит се провежда антибиотична терапия под лекарски контрол. Видът антибиотик зависи от причинителя на инфекцията и се определя от лекуващия лекар. Антибиотиците не са ефективни при вирусен менингит.
Лечението на вторично възникналите симптоми и усложнения като мозъчен оток, шок и загуба на съзнание изисква прилагането на други медикаменти и/или интравенозни разтвори.
Възможно е да се наложи престой на болния в болнично заведение, като това зависи от преценката на лекаря за тежестта на заболяването.
Очаквания и прогноза на менинигита
Ранното диагностициране и лечение на бактериалния менингит е важна предпоставка за предпазване от трайни увреди на нервната система. Вирусният менингит обикновено не е спешно състояние и симптомите постепенно отзвучават до 2 седмици без каквито и да било усложнения.
Какви усложнения могат да настъпят?
В редки случаи на менингит могат да настъпят следните усложнения:
-
Загуба на слуха
-
Увреди на мозъка
-
Загуба на зрението
-
Хидроцефалия
- Енцефалит